Autor: Jahn, Matthias; Löwe, Frank; Praetz, Michael 
Untersuchung und Diagnostik für Rettungsdienst und Notfallmedizin
1. Auflage 2023, 412 S., 250 Abb.

Zu diesem Buch: 

Einzigartiges Werk zu Untersuchung und Diagnostik speziell für Präklinik und Notaufnahme!

Dieses Buch bietet umfassendes Wissen zur klinischen Untersuchung von Patienten speziell für die präklinische Notfallmedizin, Rettungsdienst und Notaufnahme. Mit diesem Buch erlernen und vertiefen Sie Methoden der zielgerichteten Kurzanamnese, Softskills und Untersuchungstechniken, um eine Arbeitshypothese zu stellen und eine Entscheidung für die passende Weiterversorgung des Patienten zu treffen. So können Sie die Aufgaben in der Versorgung von Patienten in der Notfallversorgung besser bewältigen und auch die Patientensicherheit erhöhen.

Das Buch bietet:

Ablauf von Untersuchungen der verschiedenen Organsysteme

Pathologische Befunden, Schnellstest, Blickdiagnostik

Dokumentation und Übergabe

Differentialdiagnostik anhand von Leitsymptomen

Alle Inhalte entsprechen der neusten Leitlinien, Score und Guidelines.

Inhalt:

1. Hintergrund: Warum dieses Buch?

1.1 Das neue Berufsbild des Notfallsanitäters

1.2 Medizin in der Zukunft

2. Clinical Reasoning

2.1  Wie kann die Behandlung verbessert werden?

2.2  Was ist Clinical Reasoning?

2.3  Zentrale Elemente und Strategien des Clinical Reasoning

3.   Evidenzbasierte Medizin

3.1  Clinical Reasoning und Evidence based practice

3.2  Notwendigkeit von Evidence based practice

3.3  Begriffsdefinition EBM/EBP/Reflektierte Praxis

3.4  Problemdifferenzierung und Formulierung der Fragestellung

3.5  Literaturrecherche

3.6  Kurze Einführung in die Beurteilung wissenschaftlicher Studien

3.7  Testarten und deren Gütekriterien

3.8  Leitlinien und Richtlinien

3.9  Evidenzbasierte Praxis am Arbeitsplatz

4.   Standardvorgehen

4.1  Sick or not sick

4.2  Standardvorgehen bei medizinischen Patienten

4.3  Standardvorgehen bei traumatologischen Patienten

4.4  Standardvorgehen bei pädiatrischen Patienten

5.   Patienteneinschätzung und Erstkontakt

5.1 Gesamteindruck / Ersteindruck

5.2 Ersteinschätzung des Patienten

5.3  Besondere Patientengruppen

6.   Beginn der Untersuchung und Gesprächsführung

6.1  Gestaltung der Untersuchungsumgebung

6.2  Grundlagen der Gesprächsführung

6.3  Gesprächsführung mit Kindern und älteren Patienten

6.4  Gesprächsführung mit Suchtkranken Patienten

7.   Erhebung der Anamnese

7.1  Vorgeschichte

7.2  Hauptbeschwerden

7.3  Vorerkrankungen

7.4  Kardiovaskuläre Risikofaktoren

7.5  Suchtmittel

7.6  Vormedikation

7.7  Vegetativum

7.8  Familien- und Sozialanamnese, Reiseanamnese

7.9  Psychosomatische Anamnese

7.10  Der "banale" Fall

8.   Schmerzanamnese/Schmerzbeurteilung

8.1  Schmerzerhebung

8.2  Schmerzdokumentation

8.3  Grundlagen akuter und chronischer Schmerzen

8.4  Psychologische Aspekte

8.5  Grundlagen der Behandlung akuter und chronischer Schmerzen

8.6  Besonderheiten unterschiedlicher Schmerzen

9.   Basisuntersuchungen und Grundtechniken

9.1  Handwerkszeug

9.2  Methodik der körperlichen Untersuchung

10.   Spezielle Untersuchungstechniken nach Organsystemen

10.1  Untersuchung von Kopf und Hals

10.2  Untersuchung des Thorax

10.3  Untersuchung des Abdomens

10.4  Untersuchung der Gefäße und des Lymphsystems

10.5  Untersuchung des Nervensystems

10.6  Neurologische Untersuchung

10.7  Untersuchung der Haut, Schleimhäute, Nägel und Haare

10.8  Untersuchung von Wirbelsäule und Bewegungsapparat

10.9  Rheumatologische Untersuchung

10.10  Orthopädische/ Unfallchirurgische Untersuchung

10.11  Spezielle Patientengruppen

11.   Blickdiagnostik

11.1  Kopf/Hals

11.2  Augen

11.3  Haut

11.4  Rumpf

11.5  Extremitäten

11.6  Körper generalisiert

12.   Schnelltests und apparative Diagnostik

12.1  Point of Care

12.2  BGA

12.3  Präklinische Sonographie

12.4  EKG

12.5  Kapnographie und Pulsoxymeter

13.   Scores, Formeln und Merkhilfen in der Notfallmedizin

13.1  Scores 

13.2  Strukturierte Schnelltests

13.3  Formeln

13.4  Merkhilfen

14.   Dokumentation und Übergabe

14.1  Grundlagen der Dokumentation

14.2  Rechtssicheres Dokumentieren

14.3  Bestandteile der Dokumentation

14.4  Verbleib des Patienten vor Ort, Transportverweigerung

14.5  Übergabestruktur/ Konzepte für Übergaben

14.6  Strukturierte Schockraumübergabe bei medizinischen Notfälle

14.7  Strukturierte Schockraumübergabe bei traumatologischen Notfälle

15.   Differentialdiagnostik anhand von Leitsymptomen

15.1  Dyspnoe

15.2  Thoraxschmerz

15.3  Palpitationen

15.4  Abdominalschmerz

15.5  Bewusstseinsstörungen

15.6  Fieber, Husten

15.7  Schwindel, Schwäche

15.8  Bewusstseinseinschränkungen

15.9  Rückenschmerz

15.10  Kopfschmerz

15.11  Übelkeit, Erbrechen

15.12  Stuhlveränderungen

15.13  Hämaturie

15.14  HNO-Schmerz

15.15  Extremitäten-/Gelenkschmerz

15.16  Vaginalblutung

15.17  Ikterus

15.18  Exanthem - akuter Hautausschlag